offline poradňa pre varixy - kŕčové žily na nohách
najčastejšie zákroky na kŕčových žilách nôh a terapeutické možnosti, operácia, sklerotizácia
v rámci MKCH klasifikácie chorôb sú bežné varixy dolných končatín pod kódom I.839, toto ochorenie má viacero prezývok: chronická venózna insuficiencia dolných končatín, kŕčové žily na nohách, varixy dolných končatín, varikózne ochorenie; u lekára sa môžete stretnúť so skratkou "CHVI DKK" alebo "CHVO DKK", anglický ekvivalent je "CVD" alebo "CVI", každopádne treba rozlíšiť komplikácie tohto ochorenia ako je žilová (venózna) trombóza a zápal žily (flebitída).
štádiá ochorenia kŕčových žíl na nohách (CEAP klasifikácia)
bez príznakov
metličky, retikulárne
varixy
opuch
trofické zmeny
zhojený vred
aktívny vred
Aj keď ste si toto ochorenie žíl nevybrali, je nutné prijať, že sa o neho budete starať istým spôsobom celý život. Znamená to aj to, že ako si to spravíte tak budete mať.
Pri dodržaní základných opatrení event. aj s pomocou zákroku je možné na dlhý čas mať pokoj od obťažujúcich príznakov ochorenia. Treba však byť obozretný a pri výraznom zhoršení už neodďaľovať návštevu lekára.
najčastejšie býva nefunkčná práve táto žila, volá sa vena saphena magna (VSM), veľká skrytá žila
druhá najčastejšia býva nefunkčná táto žila, volá sa vena saphena parva (VSP), malá skrytá žila
kŕčové žily dolných končatín - ich príznaky
V prvom type sú prítomné len slabo viditeľné tenké fialové či modré žilky, ich spleti, pavúčikovité siete v pokožke, ktoré nie sú vystúpené nad povrch kože a nedajú sa nahmatať. Ich veľkosť nie je zvyčajne viac ako 1 mm. Táto forma varixov je nezávažná a predstavuje skôr estetický problém pre ženy. Nespôsobuje žiadne ťažkosti a ani nie je rizikom pre vznik iných zdravotných ťažkostí. Označujú sa aj ako metličkovité venektázie - teleangiektázie (anglicky spider veins).
Druhým typom sú retikulárne sieťovité venektázie, ktoré majú veľkosť okolo 2-3 milimetrov. Vyznačujú sa charakteristickým vzhľadom, keď je v pokožke prítomná spleť rozšírených, predĺžených a rôzne vinutých (zatočených, pokrútených) ciev. Po estetickej stránke sú výraznejšie ako prvé štádium a taktiež sa nehmatajú. K problému s nepekným vzhľadom sa pridružujú častokrát už aj subjektívne ťažkosti. Ako napríklad bolesť či syndróm nepokojných dolných končatín, a to pri dlhodobom sedení či pri ležaní, keď pohyb zmierňuje pocit dyskomfortu v dolných končatinách. Prítomné je napríklad aj svrbenie kože (pruritus).
Oveľa závažnejšou formou je tretí typ, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou výrazných varixov dolných končatín (anglický výraz varicose veins). Ich veľkosť je nad 4 mm, cievy sú výrazne rozšírené, predĺžené či vinuté, zo steny ciev vyčnievajú rôzne veľké kapsy. Cievy sú dobre hmatateľné a pridružuje sa opuch nôh, bývajú časté zápaly alebo aj iné kožné zmeny ako hyperpigmentácie, ekzémy, či vredy.
Zhrnutie príznakov kŕčových žíl dolných končatín:
- modrasté, fialové cievy
- najskôr nehmatateľné, neskôr výrazne vystupujúce nad povrch pokožky a dobre hmatateľné
- najčastejší sa vyskytujú na nohách, v oblasti členkov a na predkoleniach, na lýtkach, ale aj v oblasti pod kolenom a na stehnách
- pocit ťažkých alebo pripuchnutých nôh
- napätie, pocit tlaku v lýtkach, a to najmä:
- po dlhom státí či sedení
- po záťaži
- u žien pri menštruácii a počas tehotenstva
- bolesť svalov nôh a dolných končatín
- svalová slabosť, únava
- kŕče svalov nôh v noci
- pocit mravčenia v nohách (parestézie)
- svrbenie kože, tŕpnutie, brnenie, pichanie v nohách
- opuch dolných končatín
- najskôr zapúcha noha až okolie členka a potom aj vyššie časti predkolenia
- prvotne je po námahe a prítomný večer po celodennej záťaži
- neskôr aj počas dňa
- kožné zmeny, ako je zvýšená pigmentácia (hemosiderínová hyperpigmentácia)
- neskôr aj vred predkolenia, čiže bércov vred (ulcerácia) - typicky v dolnej časti lýtka na vnútornej ploche
- potiaže sú spôsobené narušením prúdenia žilovej krvi z dolných končatín do srdca v dôsledku refluxu (patologického návratu) alebo prekážky v odtoku krvi, prípadne ich kombinácie.
- v žilách sa zvyšuje krvný tlak a porušujú sa žilové chlopne, ktoré pomáhajú návratu krvi zo žíl do srdca.
- tento stav sa postupne prenáša aj do malých ciev a kapilár, čo vedie k vzniku typických symptómov, ako sú pocit ťažkých a opuchnutých nôh, bolesť rôzneho charakteru, svrbenie
- (pruritus), mravčenie (parestézie), nepokojné nohy, nočné kŕče, únava a opuch dolných končatín.
- v dôsledku tohto stavu sa zhoršuje aj výživa kože, zvyšuje sa jej pigmentové stmavnutie, koža sa oslabuje a zle hojí.
- komplikácie : povrchová varikoflebitída (zápal kŕčovej žily), hlboká žilová trombóza, ekzém s hyperpigmentáciami, chronický vred predkolenia, (bércový vred), krvácanie z varixov.
komplikácie varixov
dodržujte základné princípy
Vysoké podpätky sú postrachom žíl, kvôli tomu, že pri nich je slabo funkčná svalová pumpa fungujúca v lýtkach, ktorá pomáha krv posúvať smerom k srdcu.
Strava bohatá na vlákninu s dostatkom prírodných minerálov a vitamínov, to sú stavebné kamene zdravého žilového a celého cievneho systému a teda prevencia kŕčových žíl.
Dodržujte pravidelné preventívne denné nosenie kompresných pančúch prospieva žilám a umožňuje stabilizovať progresiu ochorenia. Pri pravidelnom nosení sa stabilizuje ochorenie kŕčových žíl.
Dostatok tekutín najmä v letných mesiacoch, ktorých je lepšie radšej viac než menej. Kávičkári a čajíčkari nezabúdajte na odvodňovací efekt vašich nápojov. Alkohol s mierou neškodí cievam no rozťahuje cievy a tak plní Vaše varixy na nohách.
Dlhodobé sedenie a státie v práci, počas dlhtrvajúcich ciest atď, je nutné prerušovať prechádzkou alebo vyložením nôh s cvikmi päta - špička. Kŕčové žily na nohách sa plnia slabo cirkulujúcou krvou.
Pravidelná fyzická aktivita plus zdravé životné prostredie sú predpokladmi aj zdravého cievneho systému. Pokiaľ máte kŕčové žily tak noste aj športové kompresné pančuchy. To sú základné princípy liečby.
Pri vyšších štádiách ochorenia je nutné udržovať pokožku nôh vláčnu a tým predchádzať jej vysušovaniu a poraneniu. Varixy spôsobujú spomalenie prúdenia krvi a tým horšiu výživu kože.
Žilovému návratu počas spánku sa dá pomôcť aj cvikmi (bicyklovanie v ľahu) pred spaním a podložením nôh postele o 10-15 cm vyššie. Kŕčové žily na nohách zmenšia tým svoju náplň.
Striedanie studenej a teplej sprchy nohám pomáha stimulovať hladké svalstvo krvných kapilár a tým cirkuláciu v koži. Varixy či kŕčové žily na nohách sa nezmenšia, ale pomáha to k ich stabilizácii.
Tiež treba dať pozor na extrémne teplo v kúpeľoch a saunách, kedy sa masívne hromadí krv v riečisku nôh pôsobením tepla. Kŕčové žily na nohách (varixy) zvyšujú vnútorný objem krvi pri zvýšení teploty.
Aj príliš tesné oblečenie hlavne v noci neprospieva voľnému odtoku žilovej krvi z nôh. Je nutné prispôsobiť veľmi tesné oblečenie tak aby krv mohla z nôh ľahšie prúdiť k srdcu.
Zníženie telesnej hmotnosti prospieva k redukcii potiaží a zmenšeniu objemu žilového riečiska. Priamoúmerne s nárastom hmotnosti pribúdajú aj potiaže, ktorých povôdcom sú kŕčové žily na nohách.
# facebookova stránka s tématikou varixy a kŕčové žily na nohách
- pre čo najlepšie využitie offline a online metódy poradenstva, spojte sa s facebookovou stránkou, kde sa pravidelne uverejňuje nový obsah s tematikou kŕčové žily
- facebookova stránka je oveľa viac interaktívna a je možné aj priamo zadávať otázky týkajúce sa Vášho ochorenia, potiaží po zákroku či komplikácií ochorenia varixov
- je možné, že oveľa viac času trávite na sociálnych sietiach a tak prepojenie na facebookovú stránku je aj praktickejšia možnosť pre Vás
POMÔCKY PRE LEKÁROV